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宜外解太阳之表,内清阳明之热,兼和解其少阳,更开荡其胸膈,方为完全之策。用生地黄者,以其为滋补真阴之主药,即可为治脉数动摇者之要药也。

诊断杨素园谓∶“此病与失血异证同源,血之来也暴,将胃壁之膜冲开则为吐血;其来也缓,不能冲开胃膜,遂瘀于上脘之处,致食管窄隘即成噎膈。 治此证者,宜降胃气,除脾湿,兼清肝胆之热则黄胆自愈。

诊断疟为肝胆所受之邪,木病侮土,是以久病疟者多伤脾胃。诊断即此脉象论之,显系肝胆之热上冲脑部作疼也。

又《内经》治目不得瞑,有半夏秫米汤原甚效验,诚以胃居中焦,胃中之气化若能息息下行,上焦之气化皆可因之下行。证候其疼剧时不能动转,轻时则似疼非疼绵绵不已,亦恒数日不疼,或动气或劳力时则疼剧。

方解此方即白虎加人参汤,以生地黄代知母,生山药代粳米,而又加萸肉也。诊断此外感之热久不退,灼耗真阴,以致肝脏虚损,木燥生风而欲上脱也。

效果每日煎服一剂,初服后血即不吐,服至三剂咳嗽亦愈,大便顺利。其脉重按不实者,血亏而气亦亏也。

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